耳洞流脓通常建议取下耳钉，避免加重感染。耳洞流脓可能与局部感染、过敏反应、护理不当等因素有关，需及时处理。
耳洞流脓最常见的原因是细菌感染。打耳洞后皮肤屏障受损，若未严格消毒或接触污染物，金黄色葡萄球菌等细菌易侵入引发炎症。表现为红肿、疼痛、黄色脓液渗出。此时需立即取下耳钉，用生理盐水清洁创面，并涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素。若伴随发热或淋巴结肿大，可能需口服头孢克洛分散片等药物。
少数情况下流脓由金属过敏导致。部分人群对镍、钴等耳钉材质敏感，接触后出现接触性皮炎，表现为瘙痒、渗液。需更换为医用钛钢或纯金耳钉，局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状。若持续流脓超过3天或形成肉芽肿，应及时就医进行专业清创，必要时行激光或冷冻治疗去除增生组织。
日常护理应保持耳部干燥清洁，避免抓挠或挤压。恢复期间暂停佩戴耳饰，每日用碘伏消毒2次。选择正规机构穿孔，使用一次性无菌器械。若反复感染或愈合不良，可能存在免疫异常或糖尿病等基础疾病，建议完善血糖和免疫功能检查。
耳屎堵塞耳道可通过软化清除、器械取出、药物溶解、负压吸引、医生处理等方式解决。耳屎堵塞通常由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不当挖耳、炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、软化清除使用碳酸氢钠滴耳液或橄榄油软化耵聍，每日滴入3-5滴保持5分钟，连续3天后多数松软耵聍可自行排出。该方法适用于质地较硬的块状耵聍栓塞，操作时需保持头部侧倾，避免药液流出。软化后可用温水轻柔冲洗外耳道，水温需接近体温防止眩晕。
2、器械取出医生使用耵聍钩或刮匙直接取出栓塞物，适用于位置较浅且未紧贴鼓膜的耵聍。操作需在额镜照明下进行，避免损伤外耳道皮肤。儿童配合度差者可能需短暂束缚，成人配合操作时疼痛感轻微，术后可能出现短暂耳鸣。
3、药物溶解过氧化氢溶液与尿素软膏配合使用可分解耵聍中的角蛋白，适用于油性耵聍或合并轻度炎症者。将3％过氧化氢溶液与温水按1：1稀释后冲洗，再涂抹10％尿素软膏保持20分钟。注意过敏体质者可能出现耳道皮肤刺痛，需立即停用。
4、负压吸引采用电动吸引器配合专用耳用吸头清除，适用于松软耵聍或冲洗后的残留碎片。操作时吸引压力需控制在0.02-0.04MPa，吸引时间单次不超过10秒。该方法可能引起短暂耳闷感，鼓膜穿孔者禁用。
5、医生处理顽固性栓塞需耳鼻喉科医生在耳内镜下处理，合并外耳道炎时可能需联合氧氟沙星滴耳液治疗。医生会根据栓塞程度选择水浴法、显微器械或联合清理，全程无痛操作约需10-15分钟。术后3天内避免耳道进水，防止继发感染。
日常应避免使用棉签等工具深入掏耳，洗头游泳时可用防水耳塞保护。油性耵聍体质者每月可用婴儿油轻柔擦拭耳道口，发现听力下降或耳闷胀感应及时就医。儿童出现耵聍栓塞时家长不要自行处理，需由儿科医生使用专用器械取出。保持外耳道干燥通风，控制高脂饮食有助于减少耵聍过度分泌。
