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女尿道口刺痛怎么办

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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尿道口疼痛可能由尿道炎、尿路结石、前列腺炎、会阴部感染、尿道损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、物理治疗、局部护理、药物镇痛等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。

1、尿道炎

细菌感染引起的尿道黏膜炎症是常见诱因,淋球菌或衣原体感染可能导致尿道口灼痛伴分泌物。尿常规检查可见白细胞升高,需进行病原体培养。治疗可选用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,同时需保持每日饮水量。

2、尿路结石

尿道内移动的结石可能划伤黏膜引发锐痛,排尿时疼痛加剧可能放射至会阴。B超检查可明确结石位置,小于6毫米的结石可通过服用排石颗粒、金钱草颗粒配合大量饮水促进排出。疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。

3、前列腺炎

中青年男性患者可能出现尿道口隐痛伴随尿频尿急,直肠指检可触及肿大前列腺。慢性前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊改善症状,配合温水坐浴每日两次。急性发作时需静脉注射抗生素治疗。

4、会阴部感染

外阴湿疹或毛囊炎可能引发尿道口周围持续性刺痛,局部可见红肿或皮疹。需保持患处清洁干燥,避免抓挠。细菌感染时可外用莫匹罗星软膏,真菌感染使用酮康唑乳膏。穿着透气棉质内裤有助于恢复。

5、尿道损伤

导尿操作或性行为可能导致尿道黏膜机械性损伤,表现为排尿时刀割样疼痛。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道自愈,严重裂伤需留置导尿管。必要时使用洛索洛芬钠片镇痛,预防性服用诺氟沙星胶囊防止感染。

日常应注意保持会阴部清洁,每日清洗时使用温水即可避免刺激。饮食宜清淡,限制辛辣食物及酒精摄入。建议选择宽松透气的纯棉内裤,避免长时间骑自行车或久坐。出现血尿、发热或疼痛持续加重时须立即就诊,治疗期间应禁止性生活。定期复查尿常规直至症状完全消失,慢性患者可记录排尿日记帮助医生评估疗效。

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