胆结石合并胆囊炎的治疗方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术。胆结石合并胆囊炎可能与胆汁淤积、细菌感染等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、发热等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可用于胆固醇性结石的溶解治疗。这类药物通过改变胆汁成分促进结石溶解，适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者。用药期间需定期复查超声监测结石变化，可能出现腹泻、肝功能异常等不良反应。
2、体外冲击波碎石体外冲击波碎石术利用高能冲击波将结石粉碎，适用于单发且直径较大的胆固醇结石。该治疗需配合药物促进碎石排出，可能引起皮肤瘀斑、血尿等并发症。治疗后需长期服用熊去氧胆酸胶囊预防复发，结石清除率受结石成分和位置影响。
3、腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石合并胆囊炎的首选术式，具有创伤小、恢复快的优势。手术通过腹壁小切口置入器械完成胆囊切除，适用于多数无严重并发症的患者。术后可能出现肩部放射痛、胆汁漏等并发症，需短期禁食并逐步恢复饮食。
4、开腹胆囊切除术开腹胆囊切除术适用于合并严重粘连、解剖变异或疑有恶变的复杂病例。传统开腹手术视野暴露更充分，但创伤较大、恢复较慢。术后需密切观察切口愈合情况，可能出现切口感染、肠粘连等并发症，住院时间通常较腹腔镜手术延长。
5、经皮经肝胆囊穿刺引流经皮经肝胆囊穿刺引流术用于高龄、高危急性胆囊炎患者的急诊处理。通过在超声引导下置入引流管减压胆囊，可有效控制感染。该治疗为过渡性措施，待炎症控制后仍需评估是否行确定性手术，可能出现胆瘘、出血等穿刺相关并发症。
胆结石合并胆囊炎患者治疗后需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，适量增加膳食纤维摄入。建议选择低强度有氧运动如步行、游泳等促进代谢，术后患者应遵医嘱逐步恢复活动量。定期复查腹部超声监测病情变化，出现腹痛加剧、黄疸等症状需及时就诊。注意维持正常体重，避免快速减重导致胆汁成分失衡。
