泌尿系统感染肾盂肾炎和双肾结石怎样治疗

提问时间：2023-10-29 04:50 | 1人回复

问题描述

:我在医院B超及尿化验，医生确诊为泌尿系统感染-肾盂肾炎-双肾结石；请问医生我应该怎样治疗？

医生回答专区

夏长军主任医师

河南中医学院一附院

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泌尿系统感染，肾盂肾炎用抗生素就会有效果，一般用药一周后症状就会消失。肾结石，小于5mm的，可以多喝水，蹦跳运动，可以排出，大于5mm的需要碎石

回答于2023-10-29 10:54

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肾盂肾炎的尿常规指标异常主要包括白细胞增多、红细胞增多和蛋白尿，治疗需根据症状和感染程度选择抗生素、饮食调节和生活方式调整。尿常规是诊断肾盂肾炎的重要依据，白细胞升高提示感染，红细胞增多可能与炎症损伤有关，蛋白尿则反映肾小球功能受损。针对轻度感染，口服抗生素如头孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星，疗程通常为7-14天；中重度感染则需静脉注射抗生素如头孢曲松或哌拉西林他唑巴坦。饮食上需低盐、低脂、高蛋白，避免辛辣刺激食物，多饮水以促进排尿。生活方式上注意个人卫生，避免憋尿和过度疲劳。若尿常规异常持续或症状加重，及时就医进行进一步检查，如尿培养、肾脏超声或CT，以明确诊断并调整治疗方案。 1、尿常规是肾盂肾炎诊断的关键指标，白细胞增多是最常见的异常表现，通常提示尿路感染。正常情况下，尿液中白细胞应少于5个/高倍视野，若超过此范围，需结合临床症状和体征进行判断。红细胞增多可能由炎症引起的黏膜损伤或肾脏微血管破裂导致，蛋白尿则反映肾小球滤过功能受损，需进一步检查肾功能。 2、抗生素是治疗肾盂肾炎的首选药物，轻度感染可选择口服抗生素，如头孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星。这些药物通过抑制细菌生长和繁殖缓解症状，疗程通常为7-14天。中重度感染需静脉注射抗生素，如头孢曲松或哌拉西林他唑巴坦，以确保药物迅速达到有效浓度。用药期间需监测肝肾功能，避免不良反应。 3、饮食调节对肾盂肾炎的康复至关重要，低盐饮食可减轻肾脏负担，低脂饮食有助于控制炎症反应，高蛋白饮食可补充身体所需营养。避免辛辣刺激食物，如辣椒、酒精和咖啡，以防加重尿路刺激症状。多饮水可增加尿量，促进细菌排出，建议每日饮水量在2000毫升以上。 4、生活方式调整有助于预防肾盂肾炎复发，注意个人卫生，尤其是女性，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。避免憋尿，及时排尿可减少细菌在尿路滞留的时间。适度锻炼可增强免疫力，但应避免过度疲劳，保持规律作息。肾盂肾炎的尿常规指标异常是诊断和治疗的重要依据，通过合理用药、饮食调节和生活方式调整，大多数患者可有效控制症状并预防复发。若尿常规异常持续或症状加重，应及时就医进行进一步检查，以明确诊断并调整治疗方案，确保疗效和长期健康。