尿道炎可能由细菌感染、尿道损伤、化学刺激、尿路梗阻、免疫力下降等原因引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎可通过多饮水、保持会阴清洁、使用抗生素、热敷缓解、定期复查等方式治疗。
1、细菌感染细菌感染是尿道炎最常见的原因,大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体通过尿道口逆行感染。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊,严重时伴随发热。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时避免憋尿。
2、尿道损伤导尿操作、性生活摩擦或外力撞击可能导致尿道黏膜破损,增加感染风险。典型症状为排尿时刺痛、血尿。建议暂停性生活,使用银花泌炎灵片辅助修复黏膜,必要时用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,日常应选择宽松棉质内裤。
3、化学刺激沐浴露、避孕套润滑剂等化学物质可能刺激尿道黏膜引发炎症。表现为排尿不适伴会阴皮肤发红。需立即停用相关产品,用温水冲洗后,可遵医嘱使用三金片缓解症状,过敏体质者应避免接触含香料卫生产品。
4、尿路梗阻前列腺增生、尿道结石等疾病导致排尿不畅,尿液滞留易滋生细菌。常见症状为尿流变细、排尿中断。需治疗原发病,配合癃清片改善排尿,严重梗阻者可能需手术解除压迫,日常应限制咖啡因摄入。
5、免疫力下降糖尿病、长期熬夜等导致免疫功能减退,难以抵御病原体侵袭。患者易反复感染且恢复缓慢。除使用盐酸坦洛新缓释片控制症状外,需加强营养补充维生素C,保持每日睡眠7-8小时,必要时接种尿路感染疫苗。
尿道炎患者每日饮水量应达到2000毫升以上,通过排尿冲刷尿道。饮食宜清淡,避免辣椒、酒精等刺激性食物。选择透气棉质内裤并每日更换,如厕后从前向后擦拭。症状持续超过3天或出现血尿、腰痛时须立即就医,避免发展为肾盂肾炎。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查预防交叉感染。
女性可能会得霉菌性尿道炎,但概率较低。霉菌性尿道炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起,多见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者。
女性尿道较短且邻近阴道,容易因阴道念珠菌病扩散引发尿道感染。典型症状包括尿道口瘙痒、灼痛感、排尿困难及少量白色絮状分泌物。日常诱因包括穿紧身化纤内裤、卫生巾更换不及时、过度使用洗液破坏菌群平衡。疾病相关因素可能涉及妊娠期激素变化、未控制的血糖水平或长期使用免疫抑制剂。治疗需遵医嘱使用氟康唑胶囊、制霉菌素栓剂等抗真菌药物,同时停用不必要的抗生素。
极少数情况下,反复发作的霉菌性尿道炎可能提示HIV感染等严重免疫缺陷疾病。若出现发热、腰背痛或血尿等异常症状,需排除细菌性尿道炎、间质性膀胱炎等鉴别诊断。糖尿病患者合并真菌感染时,血糖控制是关键辅助治疗措施。
日常应选择棉质透气内裤,避免盆浴和公共浴池,如厕后从前向后擦拭。出现症状后禁止自行冲洗阴道或服用抗生素,建议完善尿常规、真菌培养等检查。配偶无需常规治疗,但性生活时应使用避孕套防止交叉感染。