遗尿漏尿可能由膀胱功能异常、泌尿系统感染、神经系统疾病、激素水平变化、心理因素等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理干预等方式改善。
1、膀胱功能异常膀胱过度活动症或逼尿肌无力可能导致尿液控制障碍。表现为尿频尿急、夜间遗尿或腹压增加时漏尿。可通过膀胱训练如定时排尿、盆底肌锻炼改善，药物可选琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体拮抗剂，严重者需膀胱扩大术。
2、泌尿系统感染细菌性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱引起急迫性尿失禁。常伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。需进行尿常规检查确诊，治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加水分摄入冲洗尿道。
3、神经系统疾病脊髓损伤、多发性硬化等可能破坏排尿神经传导。表现为感觉减退性尿失禁或排尿困难。需神经科评估，可采用间歇导尿配合甲钴胺片营养神经，严重者需植入骶神经调节器。
4、激素水平变化更年期雌激素下降或前列腺增生可能导致尿道闭合压力降低。女性多见压力性尿失禁，男性伴排尿不畅。可局部使用雌三醇乳膏或口服非那雄胺片，配合凯格尔运动增强盆底肌力。
5、心理因素焦虑抑郁可能通过中枢神经系统影响膀胱调控。儿童常见夜间遗尿伴睡眠过深，成人可能出现心因性尿频。建议认知行为治疗，儿童可使用遗尿报警器建立条件反射。
日常需记录排尿日记监测症状变化，控制晚间液体摄入，避免咖啡因酒精等利尿物质。超重者应减重降低腹压，选择吸收性好的护理用品防止皮肤刺激。症状持续或加重时需尿动力学检查明确病因，合并发热腰痛等需急诊处理。长期漏尿者应注意会阴清洁预防感染，进行盆底肌锻炼时可配合生物反馈治疗提高效果。
