垂体瘤术后头痛可通过药物镇痛、调整体位和适度休息缓解。
垂体瘤术后头痛可能与手术创伤、脑脊液漏或颅内压变化有关。手术过程中对脑组织的牵拉或局部水肿可能刺激痛觉神经,引发钝痛或胀痛。脑脊液漏会导致低颅压性头痛,表现为坐起时加重、平卧减轻。颅内压增高则可能引发持续性剧烈头痛伴恶心。镇痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片,前两者适用于轻中度疼痛,后者用于顽固性疼痛。保持头部抬高15-30度体位有助于减轻脑水肿,避免突然起身或剧烈咳嗽。术后24-48小时内可间断冷敷额部,每次不超过20分钟。
恢复期应保持环境安静,避免强光刺激,每日饮水量维持在2000毫升左右以平衡脑脊液压力。
垂体瘤手术后出现尿崩症可通过药物治疗、调整饮水和定期监测等方式干预。
尿崩症可能与手术损伤下丘脑或垂体后叶有关,导致抗利尿激素分泌不足。患者表现为多尿、极度口渴和低比重尿。临床常用去氨加压素片控制症状,该药能模拟抗利尿激素作用;氢氯噻嗪片可减少尿量但需注意电解质平衡;卡马西平片适用于部分中枢性尿崩症患者。术后需记录24小时出入量,维持每日饮水2000-3000毫升,避免高盐饮食加重口渴感。动态监测血钠和尿渗透压,防止水中毒或高钠血症。
建议选择含水量高的瓜果蔬菜,如西瓜和黄瓜,避免饮用含咖啡因或酒精的饮品。