乳晕呈现褐色主要与黑色素沉积、激素水平变化、遗传因素、妊娠哺乳期生理变化以及局部摩擦刺激等因素有关。乳晕颜色深浅属于正常生理现象，通常无须特殊处理。
1、黑色素沉积乳晕部位黑色素细胞活跃度较高，会持续产生黑色素颗粒。这些颗粒在表皮基底层逐渐积累，导致局部颜色加深。黑色素沉积程度受紫外线照射、内分泌调节等因素影响，属于皮肤正常生理现象。
2、激素水平变化雌激素和孕激素会刺激黑色素细胞活性。青春期、月经周期、妊娠期等激素波动阶段，乳晕颜色可能加深。哺乳期催乳素水平升高也会维持色素沉着，这种变化具有可逆性，激素水平恢复后颜色可能变浅。
3、遗传因素乳晕基色由基因决定，不同人种和个体存在天然差异。部分人群黑色素合成相关基因表达较强，表现为先天性较深的乳晕颜色。这种遗传特征不会影响健康，也无需进行干预。
4、妊娠哺乳变化孕期胎盘分泌的促黑素细胞激素增加，使乳晕面积扩大且颜色加深，这是为哺乳做准备的生理适应。哺乳期结束后，多数女性乳晕颜色会逐渐恢复，但可能无法完全回到孕前状态。
5、摩擦刺激衣物摩擦或不当护理可能导致局部角质层增厚，间接加深乳晕颜色。日常应选择柔软透气的内衣，避免过度清洁或使用刺激性护肤品。若伴随瘙痒脱屑等症状，需排查皮炎等病理情况。
乳晕颜色变化通常无须担忧，建议选择棉质透气内衣减少摩擦，避免使用美白产品刺激娇嫩皮肤。妊娠期及哺乳后色素变化属正常生理过程，若短期内出现颜色不均匀改变、伴随肿块或皮肤异常，应及时至乳腺外科就诊排查病理因素。日常保持皮肤清洁干燥即可，过度关注或处理反而可能破坏皮肤屏障。
乳晕内出现硬疙瘩不一定是乳腺癌，可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤或皮脂腺囊肿有关。
乳腺增生是常见的良性病变，多与激素水平波动相关，表现为乳晕或乳房区域可移动的硬结，触痛感在月经前可能加重。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，疙瘩质地较硬但边界清晰，活动度良好。皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成，表面可能有黑头或发红，感染时伴随疼痛。乳腺癌的肿块通常质地坚硬、边界不清且活动度差，可能伴随乳头溢液或皮肤凹陷，但需通过乳腺超声、钼靶或病理活检确诊。
建议发现乳晕硬块时避免挤压，及时到乳腺外科就诊检查，日常减少高脂饮食并穿戴合身内衣。
