血糖高患者需严格控制饮食，主要注意事项包括选择低升糖指数食物、控制碳水化合物摄入量、增加膳食纤维摄入、合理分配三餐热量、避免高糖高脂食物。
1、低升糖食物优先选择升糖指数低于55的食物，如燕麦、糙米、全麦面包等粗粮。这类食物消化吸收较慢，能避免餐后血糖剧烈波动。绿叶蔬菜如菠菜、油菜等也属于优质低升糖食物，建议每日摄入量不低于500克。注意土豆、南瓜等高淀粉蔬菜需计入主食总量。
2、控制碳水总量每日碳水化合物摄入量应控制在130-200克之间，相当于2-3碗米饭。建议采用食物交换份法计算，将谷物类、薯类、水果等含糖食物统一换算为每份含15克碳水化合物的标准单位。血糖控制不稳定时，可暂时将主食替换为荞麦面、莜面等杂粮制品。
3、增加膳食纤维每日膳食纤维摄入量应达到25-30克，可显著延缓糖分吸收。推荐食用魔芋制品、奇亚籽等水溶性膳食纤维，以及菌菇类、豆类等富含不可溶性纤维的食物。苹果、梨等带皮水果比榨汁更有利于血糖控制，但需注意每日水果摄入不超过200克。
4、科学分配餐次采用少量多餐原则，将全天食物分为5-6次摄入，避免单次进食过量。早餐应占全天热量的30％，包含适量优质蛋白如鸡蛋、豆浆。晚餐需在睡前3小时完成，以清淡易消化的蒸煮菜肴为主，严格控制主食分量。
5、规避风险食物禁止食用白糖、蜂蜜等精制糖，限制荔枝、龙眼等高糖水果。动物内脏、肥肉等高脂食物每周不超过2次，烹饪方式避免煎炸。需特别注意隐藏糖分，如果汁饮料、糕点、调味酱等加工食品均应仔细查看营养成分表。
血糖高患者除饮食控制外，建议每日进行30分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录饮食日记帮助识别升糖食物。合并高血压者需同时限制钠盐摄入，肾功能异常患者应咨询医生调整蛋白质摄入量。出现饥饿感时可适量食用黄瓜、西红柿等低糖蔬菜作为加餐，切忌暴饮暴食。
血糖高一般可以打胰岛素，具体需根据病情和医生建议决定。
胰岛素是调节血糖的重要激素，适用于1型糖尿病、2型糖尿病血糖控制不佳或存在急性并发症等情况。1型糖尿病患者因胰岛功能衰竭必须依赖胰岛素治疗。2型糖尿病患者在口服降糖药效果不理想、出现酮症酸中毒等急性并发症或处于妊娠期时，通常需要胰岛素干预。胰岛素能快速降低血糖，减少高血糖对血管和器官的损害。使用前需由医生评估胰岛功能、糖化血红蛋白等指标，制定个性化方案。注射时需规范操作避免皮下硬结，定期监测血糖防止低血糖发生。
部分轻度2型糖尿病患者通过饮食控制、运动锻炼和口服药物即可稳定血糖，无须胰岛素治疗。存在严重低血糖风险、对胰岛素过敏或处于某些特殊生理状态时需谨慎使用。胰岛素使用不当可能导致体重增加、水肿等不良反应。
建议在医生指导下规范使用胰岛素，配合饮食管理和适度运动，定期监测血糖和并发症情况。
