心率和脉搏是两个不同的生理指标，心率是指心脏每分钟跳动的次数，而脉搏是指动脉血管随心脏搏动产生的波动。心率主要通过心电图或听诊器测量，脉搏可通过触摸体表动脉感知。两者数值在健康人群中通常一致，但在某些病理状态下可能出现差异。
1、测量方式心率测量依赖于心脏电活动记录，常用心电图机捕捉心脏电信号，能准确反映心房心室收缩频率。脉搏测量采用触诊法，检查者用手指按压桡动脉、颈动脉等浅表动脉，感知血管壁的节律性搏动。脉搏测量易受血管弹性、外周阻力等因素影响。
2、生理意义心率直接反映心脏起搏点的电生理活动，可评估窦房结功能及传导系统状态。脉搏体现心脏泵血产生的动脉压力波传导，反映每搏输出量及外周血管状态。某些心律失常如房颤时，心率可能显著高于脉搏次数。
3、影响因素心率变化主要受自主神经调节，交感神经兴奋使心率增快，迷走神经张力增高使心率减慢。脉搏强弱受心肌收缩力、血管阻力和血容量共同影响，休克患者可能出现脉搏细弱而心率代偿性增快的情况。
4、临床应用心率监测用于诊断心律失常、评估心脏负荷，动态心电图可记录24小时心率变异。脉搏检查可发现脉搏短绌、交替脉等特征性改变，对主动脉瓣关闭不全等疾病有提示价值。两者结合分析有助于判断循环功能状态。
5、异常情况脉搏缺失见于严重外周动脉疾病或低心排血量综合征。心率脉搏分离可见于频发早搏、房室传导阻滞等，此时心音听诊次数多于脉搏触诊次数。某些药物如β受体阻滞剂可能导致心率下降但脉搏相对增强。
日常监测建议选择安静环境，测量前休息5分钟。心率异常时需结合心电图明确性质，脉搏异常需检查双侧对称性。规律有氧运动可改善心脏功能，使静息心率维持在理想范围。发现心率与脉搏持续不一致或伴随头晕等症状时，应及时就医排查心血管疾病。
