耳屎一般3-6个月清理一次，具体频率需根据耳道分泌物量、个人体质及生活习惯调整。
耳道具有自洁功能，耳屎会随咀嚼、说话等下颌运动自然排出。健康人群无须频繁清理，过度掏耳可能损伤外耳道皮肤或鼓膜，引发感染。若耳屎分泌旺盛或存在油性耳垢体质，可适当缩短清理间隔至1-3个月，但需避免使用棉签等工具深入耳道，建议用温热毛巾清洁外耳廓。长期佩戴助听器、耳机或处于粉尘环境者，耳屎易与异物混合形成栓塞，需每2-4个月检查耳道情况。儿童耳道较窄，家长可用儿童专用发光挖耳勺观察耳屎堆积程度，发现耳屎呈深褐色块状或影响听力时再清理。游泳后耳道潮湿时不宜掏耳，防止细菌侵入。
日常应避免用指甲、发卡等尖锐物掏耳。若出现耳闷、耳鸣、听力下降或耳痛，可能为耳屎栓塞或中耳炎，须及时就医由医生用专业器械取出。清理耳屎前可用含碳酸氢钠的滴耳液软化，清理后保持耳道干燥。油性耳垢者饮食宜清淡，减少高脂食物摄入。
耳屎分泌过快可能与遗传因素、外耳道炎症、耵聍腺分泌旺盛、频繁掏耳、外耳道湿疹等原因有关。耳屎在医学上称为耵聍，是外耳道耵聍腺的正常分泌物，具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用。
1、遗传因素部分人群因遗传基因影响导致耵聍腺分泌功能较旺盛，可能表现为耳屎生成速度较快。这种情况属于生理性差异，通常无须特殊处理。建议定期用温水清洁耳廓周围，避免使用棉签等工具深入外耳道掏耳，以免刺激耵聍腺分泌或造成外耳道损伤。
2、外耳道炎症外耳道炎或中耳炎可能刺激耵聍腺分泌增多，常伴随耳痛、耳痒、听力下降等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物控制感染，必要时配合口服头孢克洛干混悬剂。炎症消退后耳屎分泌速度可能逐渐恢复正常。
3、耵聍腺分泌旺盛耵聍腺受激素水平或环境因素影响可能出现分泌亢进，常见于青春期、孕期等特殊时期。若未引发耳道堵塞或不适，一般无须干预。出现耳闷胀感时可使用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，由专业医护人员进行耳道冲洗。
4、频繁掏耳不当的掏耳行为会刺激外耳道皮肤，反馈性引起耵聍腺分泌增加。建议改掉频繁掏耳习惯，清理耳道时仅清洁耳廓可见部位。若耳屎堆积影响听力，可每3-6个月到医院耳鼻喉科进行专业清理。
5、外耳道湿疹过敏性湿疹可能导致外耳道皮肤屏障受损，伴随渗出物与耵聍混合形成油性耳屎。需避免接触过敏原，遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹，严重者可口服氯雷他定片缓解症状。
日常应注意保持耳道干燥，洗澡游泳时可用防水耳塞防止进水。避免使用尖锐物品自行掏耳，油性耳屎人群可每半年到医院进行专业清理。若出现耳痛、流脓、听力骤降等症状，需及时就诊排除外耳道胆脂瘤等疾病。饮食上减少高脂高糖摄入，适当补充维生素A和锌元素有助于维持皮肤黏膜健康。
