黄斑水肿可能导致视力下降、视物变形甚至永久性视力损害。黄斑水肿的危害主要有视网膜结构损伤、中心视力丧失、生活质量下降、诱发心理问题、增加治疗难度等。
1、视网膜结构损伤黄斑区视网膜细胞长期水肿可引起光感受器细胞凋亡，视网膜色素上皮层功能受损。液体蓄积导致黄斑区组织增厚，形成囊样空腔，可能造成不可逆的视网膜层间分离。部分患者可能出现黄斑前膜或黄斑裂孔等继发病变。
2、中心视力丧失黄斑区负责90％以上的中心视力功能，水肿会导致视敏度显著下降。患者可能出现阅读困难、人脸识别障碍，严重时视野中央出现固定暗点。持续水肿超过6个月可能造成永久性视力缺损，即使治疗后水肿消退，视力恢复也有限。
3、生活质量下降视力障碍直接影响日常生活能力，包括驾驶、烹饪、购物等基本活动受限。职业人群可能面临工作效能降低或失业风险。部分患者因视力问题需要依赖他人照料，社会参与度明显降低。
4、诱发心理问题长期视力障碍可能引发焦虑、抑郁等情绪障碍。患者因行动不便产生社交恐惧，部分出现睡眠障碍。视力骤降带来的不确定感可能加重心理负担，形成恶性循环。
5、增加治疗难度慢性黄斑水肿对药物反应较差，需要更频繁的眼内注射治疗。反复水肿可能导致视网膜对治疗产生耐受，需联合激光或手术治疗。病程越长，视力预后越差，治疗成本也显著增加。
黄斑水肿患者应定期进行光学相干断层扫描检查，监测视网膜厚度变化。保持血糖血压稳定有助于控制糖尿病性黄斑水肿进展。避免剧烈运动和高盐饮食，减少视网膜血管渗漏风险。出现视物变形或视力骤降时须立即就医，早期干预可最大限度保留视力功能。建议配合低视力康复训练，使用助视器改善生活能力。
糖尿病黄斑水肿通常可以控制或改善，但完全治愈的可能性较低。糖尿病黄斑水肿是糖尿病视网膜病变的并发症，主要表现为黄斑区液体积聚导致视力下降。治疗方式主要有激光治疗、玻璃体腔注药、手术治疗等，需根据病情严重程度选择干预措施。
糖尿病黄斑水肿的治疗效果与病程长短、血糖控制情况以及是否及时干预密切相关。早期发现并规范治疗的患者，视力稳定或部分恢复的概率较高。玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等可有效减轻水肿，部分患者需重复进行。激光光凝术能封闭渗漏的血管，延缓病变进展。对于玻璃体牵拉或严重出血者，可能需行玻璃体切割术。治疗期间需严格监测血糖、血压及血脂，避免病情反复。
部分患者经规范治疗后仍可能遗留视力损伤，尤其是病程较长或合并其他眼部并发症者。血糖波动过大、高血压未控制或肾功能不全等因素会加重水肿复发风险。若出现视物变形、中心暗点等症状加重，需立即复查调整方案。日常需避免剧烈运动及长时间用眼，定期进行眼底检查。
糖尿病黄斑水肿患者应保持低糖低脂饮食，适量补充富含叶黄素的食物如菠菜、羽衣甘蓝等。严格遵医嘱用药控制原发病，每3-6个月复查眼底荧光血管造影。避免吸烟及强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现突发视力下降或视野缺损，须及时就医处理。
