足底筋膜炎是一种因足底筋膜反复微损伤引发的无菌性炎症，主要表现为足跟或足底疼痛。该疾病可能与长期负重、运动过度、足弓异常、肥胖、年龄增长等因素有关。
1、长期负重足底筋膜长期承受过大压力会导致胶原纤维退化，常见于需要长时间站立或行走的职业人群。建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤足行走，可通过冰敷和拉伸缓解症状。
2、运动过度跑步或跳跃等运动时足底筋膜反复牵拉易引发微小撕裂，多见于运动员或健身爱好者。运动前后应充分热身，控制运动强度，使用减震鞋垫有助于分散压力。
3、足弓异常高足弓或扁平足会改变足底筋膜受力分布，导致局部应力集中。定制矫形鞋垫能改善生物力学异常，配合足底肌肉强化训练可增强稳定性。
4、肥胖体重超标会增加足底筋膜负荷，加速退行性改变。减轻体重能有效降低复发概率，水中运动既能锻炼又不会加重足部负担。
5、年龄增长中老年人筋膜弹性下降更易发生退变，常合并跟骨骨刺。夜间使用足部支具保持筋膜伸展，补充钙和维生素D有助于延缓组织退化。
日常应注意避免穿硬底鞋，控制每日步数在合理范围，睡前用网球滚动按摩足底。疼痛急性期可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，但须在医生指导下用药。若保守治疗三个月无效，可能需要考虑体外冲击波或筋膜松解手术等干预措施。
足底筋膜炎可能由长时间站立、运动过度、足部结构异常、肥胖、年龄增长等原因引起。足底筋膜炎是足底筋膜因反复牵拉或劳损导致的慢性无菌性炎症，主要表现为足跟或足底疼痛。
1、长时间站立长时间站立或行走会增加足底筋膜承受的压力，导致筋膜反复微损伤。教师、售货员等职业人群易发，建议每1-2小时坐下休息，穿有足弓支撑的软底鞋，避免赤脚行走。
2、运动过度跑步、跳跃等运动时足底筋膜承受的拉力可达体重的3倍。突然增加运动量或未充分热身易诱发炎症，跑步爱好者应控制单次跑量不超过10％增幅，运动后做足底筋膜拉伸。
3、足部结构异常扁平足或高弓足会改变足底应力分布。扁平足患者因足弓塌陷使筋膜过度拉伸，高弓足则因应力集中于足跟和跖骨，定制矫形鞋垫可改善生物力学异常。
4、肥胖体重超标会显著增加足底筋膜负荷。BMI超过30的人群发病率是正常体重者的3倍，减重5％-10％即可明显缓解症状，建议通过游泳等低冲击运动控制体重。
5、年龄增长40-60岁人群足底筋膜弹性下降且修复能力减弱。筋膜胶原纤维退化使其更易损伤，可通过睡前温水泡脚促进血液循环，避免穿硬底拖鞋。
足底筋膜炎患者应避免长时间行走或站立，选择有缓冲功能的运动鞋，每日进行足底筋膜拉伸训练如脚趾抓毛巾练习。急性期疼痛时可冰敷10-15分钟，慢性期改用热敷促进组织修复。若保守治疗3个月无效，需就医评估是否需体外冲击波等物理治疗。控制体重、纠正不良步态对预防复发尤为重要。
