足底筋膜炎一般不严重，属于常见足部软组织炎症，多数患者通过保守治疗可缓解。足底筋膜炎的严重程度主要与病程长短、是否规范治疗、日常负重习惯、合并其他足部疾病、个体康复能力等因素有关。
足底筋膜炎主要表现为晨起或久坐后第一步行走时足跟剧烈疼痛，活动后减轻但长时间站立或行走又加重。疼痛通常集中在足跟内侧，按压时有明显痛点。早期症状轻微时可通过减少跑跳运动、更换缓冲鞋垫、冰敷疼痛部位等方式缓解。若未及时干预，可能发展为持续性疼痛甚至影响正常行走。
少数患者因长期未规范治疗或存在扁平足、高弓足等结构异常，可能继发足跟骨刺或跟腱炎。这类情况疼痛更顽固，可能需要体外冲击波治疗、局部封闭注射或矫形鞋垫干预。糖尿病患者或长期服用激素者若发生足底筋膜炎，康复速度可能较慢且易复发。
足底筋膜炎患者建议控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走或穿硬底鞋，每日可进行足底筋膜拉伸训练。急性期疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但须遵医嘱。若保守治疗三个月无效或出现足部麻木等症状，需及时就医排除应力性骨折等严重情况。
足底筋膜炎可能由长时间站立、运动过度、足部结构异常、肥胖、年龄增长等原因引起。足底筋膜炎是足底筋膜因反复牵拉或劳损导致的慢性无菌性炎症，主要表现为足跟或足底疼痛。
1、长时间站立长时间站立或行走会增加足底筋膜承受的压力，导致筋膜反复微损伤。教师、售货员等职业人群易发，建议每1-2小时坐下休息，穿有足弓支撑的软底鞋，避免赤脚行走。
2、运动过度跑步、跳跃等运动时足底筋膜承受的拉力可达体重的3倍。突然增加运动量或未充分热身易诱发炎症，跑步爱好者应控制单次跑量不超过10％增幅，运动后做足底筋膜拉伸。
3、足部结构异常扁平足或高弓足会改变足底应力分布。扁平足患者因足弓塌陷使筋膜过度拉伸，高弓足则因应力集中于足跟和跖骨，定制矫形鞋垫可改善生物力学异常。
4、肥胖体重超标会显著增加足底筋膜负荷。BMI超过30的人群发病率是正常体重者的3倍，减重5％-10％即可明显缓解症状，建议通过游泳等低冲击运动控制体重。
5、年龄增长40-60岁人群足底筋膜弹性下降且修复能力减弱。筋膜胶原纤维退化使其更易损伤，可通过睡前温水泡脚促进血液循环，避免穿硬底拖鞋。
足底筋膜炎患者应避免长时间行走或站立，选择有缓冲功能的运动鞋，每日进行足底筋膜拉伸训练如脚趾抓毛巾练习。急性期疼痛时可冰敷10-15分钟，慢性期改用热敷促进组织修复。若保守治疗3个月无效，需就医评估是否需体外冲击波等物理治疗。控制体重、纠正不良步态对预防复发尤为重要。
