盆腔炎多由细菌感染引起，常见诱因有不洁性生活、宫腔操作感染、邻近器官炎症扩散、经期卫生不良、免疫力低下等。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。
1、不洁性生活性行为是盆腔炎的主要传播途径，频繁更换性伴侣或性伴侣患有泌尿生殖系统感染时，病原体可通过阴道进入子宫及输卵管。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是最常见的性传播病原体。使用避孕套可降低感染风险，性交后及时清洁会阴部也有助于预防感染。
2、宫腔操作感染人工流产、刮宫术、输卵管通液等宫腔操作可能破坏生殖道自然防御机制。医疗器械消毒不彻底或术后护理不当，可使细菌上行感染盆腔。术后应遵医嘱使用抗生素预防感染，两周内禁止盆浴和性生活。
3、邻近器官炎症扩散阑尾炎、腹膜炎、肠结核等腹腔炎症可能直接蔓延至盆腔。克罗恩病等肠道炎症性疾病也可通过淋巴系统扩散。治疗原发疾病是关键，必要时需联合使用广谱抗生素控制盆腔感染。
4、经期卫生不良月经期宫颈口开放，使用不洁卫生用品、经期性交或游泳都可能引入病原体。建议每2-4小时更换卫生巾，避免使用内置式卫生棉条超过8小时。经期出现下腹坠痛伴发热需警惕盆腔炎。
5、免疫力低下糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会削弱免疫功能。细菌更容易在生殖道定植繁殖，轻微感染可能迅速发展为盆腔脓肿。这类人群出现异常阴道分泌物应及时就医。
预防盆腔炎需注意性生活卫生，避免不必要的宫腔操作，经期勤换卫生用品。出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状应尽早就医。急性期需足疗程抗生素治疗，慢性盆腔炎可配合中药灌肠和物理治疗。日常保持适度运动增强体质，饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免久坐导致盆腔充血。
心脏搭桥手术在患者存在严重凝血功能障碍、未控制的全身感染、严重肝肾功能不全、左心室功能严重低下或合并其他无法耐受手术的基础疾病时不能进行。心脏搭桥手术主要用于改善冠状动脉严重狭窄或闭塞导致的心肌缺血，但需严格评估手术风险与获益。
凝血功能障碍会增加术中术后大出血风险，包括先天性凝血因子缺乏或长期使用抗凝药物未调整剂量等情况。未控制的全身感染如败血症、活动性肺结核等可能因手术应激导致感染扩散，同时人工血管植入后易发生移植物感染。严重肝肾功能不全患者代谢能力下降，无法耐受手术创伤和麻醉药物毒性，术后易出现多器官功能衰竭。
左心室射血分数低于30％时心肌收缩力显著减弱，体外循环可能加重心功能损害。合并晚期恶性肿瘤、严重慢性阻塞性肺疾病或脑血管疾病的患者，手术可能加速原发病进展。部分高龄患者若存在广泛脑血管动脉硬化或认知功能障碍，术后发生谵妄和脑卒中的概率较高。
建议术前完善冠状动脉造影、心脏超声、肺功能及血液生化等检查，由心血管外科团队综合评估手术指征。存在手术禁忌时可考虑药物保守治疗或冠状动脉介入治疗等替代方案，术后需加强营养支持与康复训练，控制血压血糖血脂等危险因素。
