老年皮肤瘙痒症可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。老年皮肤瘙痒症通常由皮肤干燥、慢性疾病、神经功能退化、药物副作用、环境刺激等原因引起。
1、保湿护理老年皮肤皮脂腺萎缩导致屏障功能下降，建议每日使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，沐浴水温不超过40摄氏度，避免使用碱性清洁产品。冬季可增加室内湿度至50％左右，贴身衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。
2、外用药物局部可遵医嘱使用复方樟脑乳膏缓解瘙痒，糖皮质激素类如丁酸氢化可的松乳膏适用于炎症性瘙痒，他克莫司软膏可用于激素不耐受者。使用前需清洁患处，薄涂后轻柔按摩促进吸收，避免接触眼周及黏膜。
3、口服药物顽固性瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药如氯雷他定片，合并焦虑可短期使用多塞平片，胆汁淤积性瘙痒可选熊去氧胆酸胶囊。需注意抗胆碱能药物可能加重老年人口干、便秘等不良反应，用药期间监测肝肾功能。
4、光疗窄谱中波紫外线治疗适用于广泛性瘙痒，每周2-3次照射可抑制皮肤免疫反应。治疗前需排除光敏性疾病，照射时佩戴防护眼镜，治疗后加强皮肤保湿。该疗法可能引起暂时性皮肤干燥，累积照射次数需严格控制。
5、中医调理血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型适用龙胆泻肝汤，针灸选曲池、血海等穴位。中药熏蒸采用苦参、地肤子等药材，药浴温度保持38℃左右。需辨证施治避免滥用清热燥湿药加重阴伤。
老年皮肤瘙痒症患者应建立规律作息，避免过度搔抓引发继发感染。饮食宜清淡，适量补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸，忌食辛辣刺激食物。合并糖尿病、肾病等基础疾病者需积极控制原发病，定期皮肤科随访评估治疗效果。冬季减少电热毯使用时间，夏季出汗后及时清洁，选择宽松透气的衣物有助于减少瘙痒发作。
