鼻炎患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、克拉霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。抗生素适用于细菌感染引起的鼻炎，病毒性鼻炎无须使用抗生素。使用前需经医生明确诊断，避免自行用药导致耐药性或不良反应。
一、阿莫西林克拉维酸钾阿莫西林克拉维酸钾是β-内酰胺类复合制剂，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等常见鼻炎致病菌有较好效果。该药可抑制细菌细胞壁合成，适用于急性细菌性鼻窦炎或慢性鼻炎急性发作。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹，青霉素过敏者禁用。
二、头孢克洛头孢克洛属于第二代头孢菌素，对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等上呼吸道常见病原体敏感。其通过干扰细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适合中耳炎合并鼻炎患者。需注意与利尿剂合用可能增加肾毒性，用药期间应监测肾功能。
三、克拉霉素克拉霉素为大环内酯类抗生素，对支原体、衣原体等非典型病原体有效。该药通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，适用于青霉素过敏患者的鼻炎治疗。可能出现QT间期延长等心脏不良反应，心脏病患者慎用。
四、左氧氟沙星左氧氟沙星是喹诺酮类广谱抗生素，对铜绿假单胞菌等耐药菌株有活性。通过抑制DNA旋转酶阻断细菌复制，用于复杂性鼻窦炎或免疫缺陷者鼻炎。18岁以下青少年及孕妇禁用，可能引起肌腱炎或周围神经病变。
五、阿奇霉素阿奇霉素具有长半衰期特点，适合短期疗程治疗。对社区获得性呼吸道病原体覆盖广泛，尤其适合合并下呼吸道感染的鼻炎患者。常见不良反应包括肝酶升高，肝功能异常者需调整剂量，避免与抗酸药同服影响吸收。
鼻炎患者除规范使用抗生素外，建议保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗帮助排出分泌物。避免接触冷空气、粉尘等刺激因素，室内维持适宜湿度。饮食宜清淡，适量补充维生素C增强免疫力。急性期需充分休息，慢性鼻炎患者可进行鼻腔按摩促进血液循环。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案，切勿长期滥用抗生素。
慢性筛窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、克拉霉素片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素。慢性筛窦炎多由细菌感染引起，需根据病原体类型及药物敏感性选择抗生素，避免自行用药。
一、阿莫西林克拉维酸钾片阿莫西林克拉维酸钾片适用于对β-内酰胺酶敏感菌株引起的慢性筛窦炎，可抑制细菌细胞壁合成。常见不良反应包括胃肠不适或皮疹，用药期间需监测肝功能。对青霉素过敏者禁用，用药前需进行皮试。
二、头孢克洛缓释片头孢克洛缓释片对肺炎链球菌等革兰阳性菌效果显著，能缓解筛窦黏膜充血肿胀。可能出现腹泻或头晕症状，肾功能不全者需调整剂量。避免与强利尿剂合用，用药期间饮酒可能引发双硫仑样反应。
三、克拉霉素片克拉霉素片适用于非典型病原体感染的慢性筛窦炎，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。常见副作用为味觉异常或QT间期延长，心脏病患者慎用。需与食物同服减少胃肠刺激，避免与西沙必利等药物联用。
四、左氧氟沙星片左氧氟沙星片对铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有效，可干扰细菌DNA复制。可能引起肌腱炎或光敏反应，18岁以下患者禁用。用药期间需避免阳光直射，与含铝镁制剂合用需间隔2小时服用。
五、甲硝唑片甲硝唑片针对厌氧菌混合感染的慢性筛窦炎，能破坏细菌DNA结构。服药后可能出现金属味或周围神经病变，妊娠期禁用。治疗期间禁止饮酒，与华法林合用需调整抗凝剂量。
慢性筛窦炎患者除规范使用抗生素外，应保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。避免接触烟雾粉尘等刺激物，室内湿度维持在50％-60％。适当补充维生素C增强免疫力，急性发作期需卧床休息。若出现持续头痛、视力改变等症状应及时复诊，避免发展为颅内并发症。用药期间严格遵循医嘱完成疗程，不可随意增减剂量。
