膀胱癌晚期死前一月的症状可能包括排尿困难、血尿、盆腔疼痛等。膀胱癌晚期患者肿瘤可能已经扩散到周围组织或远处器官,导致多种严重症状。
排尿困难是膀胱癌晚期常见症状,由于肿瘤阻塞尿道或膀胱出口,患者可能出现尿流变细、排尿费力甚至尿潴留。血尿通常表现为无痛性肉眼血尿,可能伴有血块,严重时导致贫血。盆腔疼痛多由肿瘤侵犯神经或周围组织引起,表现为持续性钝痛或剧烈疼痛,可能放射至会阴或腰部。其他症状包括体重明显下降、食欲减退、乏力等全身消耗表现,以及因转移灶引起的骨痛、呼吸困难等。
膀胱癌晚期患者应保持舒适体位,避免压迫疼痛部位,饮食以高热量、易消化食物为主,必要时可寻求专业医疗团队进行镇痛和支持治疗。
膀胱癌通常需要做超声检查、CT检查和磁共振检查。
超声检查是膀胱癌筛查的首选方法,具有无创、便捷、经济等优势,能够发现膀胱内占位性病变,但对肿瘤分期准确性有限。CT检查可清晰显示膀胱壁浸润深度、周围组织侵犯及淋巴结转移情况,是临床分期的重要依据。磁共振检查对软组织分辨率高,能更准确评估肿瘤侵犯肌层及周围器官的情况,尤其适用于评估肿瘤是否侵犯前列腺、精囊或子宫等邻近结构。部分患者可能还需进行静脉尿路造影检查以评估上尿路情况。
建议患者避免憋尿,减少吸烟等危险因素,确诊后遵医嘱定期复查。