心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，它可引起心律失常、心力衰竭、心源性休克等危及生命的严重并发症。
下壁心梗，应注意以下问题：
1、下壁梗塞时，常累及心脏传导系统，引起窦性缓慢性心律失常及房室传导阻滞，重时可导致阿斯发作。一般情况下，这种心律失常是暂时性的，经治疗后可以恢复。但也有较重者，必须对心律失常进行监护，应用改善传导药物，如有晕厥或阿斯发作，应考虑应用起搏器治疗。
2、心肌梗塞后，因心肌受损，心脏收缩力可减弱，心脏泵血功能减退，容易导致心功能不全。心力衰竭的早期症状为——心慌、心悸、心动过速，劳累后胸闷、气短、咳嗽、紫绀及呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难或睡眠中憋醒，重时可出现端坐呼吸、出冷汗等。
病人发病时出现的胸闷、紫绀、出汗等，应考虑急性左心衰的可能。应在医生指导下，给予强心药物等治疗。
3、注意休息：避免过度疲劳。有心功能不全时，应短期卧床休息，病情好转后再下床活动。重度心衰应绝对卧床休息，并取半卧位。
4、注意饮食：采用低盐、高维生素、易消化饮食，少量多餐。冠心病患者进食不宜过饱，并要适当限制钠盐和水分的摄入，以免诱发与加重心肌缺血与心衰。
5、观察病情：要多注意病人的呼吸、脉搏等变化，有胸闷、心慌、气短时，更要注意。有呼吸困难时，可给半坐位，必要时给予吸氧。另外，下壁心梗还常有低血压的表现，重时影响心脑供血，要注意监测血压情况。
6、预防并发症：特别要防治上呼吸道感染，室内要注意通风换气，保持空气新鲜，阳光充足，温度适宜，防止受凉。患上感后，要及时治疗，以免加重心衰。
另外，下肢要注意进行主动或被动活动，防止下肢静脉血栓形成。保持大便通畅，勿用力排便，以免加重心脏负担，引起意外。
