小孩子打呼噜可能是正常的，也可能与疾病有关。打呼噜通常由鼻腔或咽喉部气流受阻引起，可能与睡姿不当、感冒鼻塞等因素有关，也可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等疾病相关。建议家长观察孩子打呼噜的频率和伴随症状，必要时及时就医。
生理性打呼噜多见于睡眠姿势不当或短暂性鼻塞。孩子仰卧时舌根后坠可能阻塞气道，调整至侧卧位后通常缓解。感冒时鼻腔黏膜肿胀会导致呼吸不畅，痊愈后打呼噜现象消失。这类情况无须特殊处理，保持室内湿度适宜，避免枕头过高即可。
病理性打呼噜常由腺样体或扁桃体过度增生导致。腺样体肥大会堵塞后鼻孔，表现为持续打呼噜、张口呼吸甚至睡眠呼吸暂停。扁桃体肥大会使咽腔狭窄，可能伴随吞咽困难或反复呼吸道感染。长期缺氧可能影响面部发育和认知功能，需耳鼻喉科评估是否需手术切除。过敏性鼻炎、肥胖等也可能成为诱因。
家长应注意记录孩子打呼噜的持续时间、是否伴随呼吸暂停或白天嗜睡。睡前清洁鼻腔，避免接触过敏原。若症状持续2周以上或出现听力下降、生长发育迟缓，需进行鼻咽镜或睡眠监测。日常可鼓励孩子多做吹气球等增强呼吸肌力的游戏，但切勿自行使用减充血剂等药物。
新生儿睡觉发出类似打呼噜的声音可能与喉软骨发育不全、鼻腔分泌物堵塞、睡姿不当、胃食管反流、先天性喉喘鸣等因素有关。这种情况通常可通过调整睡姿、清理鼻腔、喂养后拍嗝等方式缓解，若伴随呼吸暂停或面色青紫需及时就医。
1、喉软骨发育不全新生儿喉部软骨未完全成熟可能导致气道狭窄，吸气时产生喉鸣音。表现为睡眠中发出高频震颤声，多在出生后2-4周出现，通常6个月左右随发育改善。家长需注意避免仰卧位喂养，哺乳时保持45度角倾斜。若伴随喂养困难或体重增长缓慢，需儿科医生评估是否需补充维生素D或钙剂。
2、鼻腔分泌物堵塞新生儿鼻道狭窄，奶渍、灰尘或干燥空气形成的鼻痂可能阻塞呼吸道。表现为间歇性鼾声伴张口呼吸，晨起症状明显。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物，再用吸鼻器轻柔清理。保持室内湿度50％-60％，避免使用棉签直接掏挖鼻腔。
3、睡姿不当颈部过度屈曲可能压迫气道引发呼吸杂音。建议采用仰卧位并将肩部垫高2-3厘米，使用定型枕固定头部偏向一侧。注意观察呼吸频率是否稳定在40-60次/分钟，若出现胸骨凹陷或呼吸费力需调整体位。
4、胃食管反流贲门括约肌发育不全使奶液反流刺激喉部，多发生在喂奶后1小时内。特征为呼噜声伴随频繁吞咽动作，可能引发轻微咳嗽。家长应少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝20分钟，使用斜坡床垫保持上身抬高15度。严重反流需医生评估是否使用铝碳酸镁混悬液等药物。
5、先天性喉喘鸣喉部结构异常如喉软化症会导致持续性吸气性喘鸣，安静时减轻，哭闹时加重。可能伴随三凹征或喂养时呛咳。轻度病例通常2岁前自愈，重度需耳鼻喉科进行喉镜评估，必要时行喉成形术。日常需预防呼吸道感染，避免剧烈哭闹。
家长应每日记录异常呼吸声的持续时间与伴随症状，避免包裹过紧或环境过热。哺乳母亲需减少奶制品摄入以降低分泌物黏稠度。若呼吸频率持续超过60次/分钟、出现周期性呼吸暂停或血氧饱和度低于95％，应立即前往儿科急诊。定期儿童保健科随访监测生长发育曲线，排除腺样体肥大等潜在问题。
