脚疼腿沉可能与下肢静脉曲张、腰椎间盘突出、骨质疏松、过度疲劳、下肢动脉硬化等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、下肢静脉曲张下肢静脉曲张会导致血液回流受阻，引起腿部酸胀、沉重感。长期站立或久坐可能加重症状。患者可穿戴医用弹力袜缓解不适，严重时需进行静脉射频消融术或硬化剂治疗。避免长时间保持同一姿势，休息时抬高下肢有助于减轻症状。
2、腰椎间盘突出腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起下肢放射性疼痛和沉重感。常见于长期弯腰劳作或腰部外伤者。保守治疗包括卧床休息、腰椎牵引，药物可选用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。症状严重者可能需要椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨质疏松患者易出现下肢骨骼疼痛，活动时可能伴沉重感。多见于绝经后女性和老年人。补充钙剂和维生素D是基础治疗，药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液。日常应进行适度负重运动，预防跌倒骨折。
4、过度疲劳剧烈运动或长时间行走后，肌肉乳酸堆积可导致腿部酸痛沉重。这种情况通常休息1-2天可自行缓解。热敷、按摩能促进血液循环，帮助肌肉恢复。运动前后做好热身和拉伸，避免突然增加运动强度。
5、下肢动脉硬化下肢动脉硬化会导致肢体缺血，表现为行走时腿部疼痛沉重，休息后缓解。吸烟、高血压是主要危险因素。治疗包括控制血压血脂，药物可用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片。严重缺血需进行血管介入或搭桥手术。
日常应注意保持适度运动，避免久站久坐，控制体重减轻下肢负担。饮食上多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。睡眠时可用枕头垫高下肢促进血液回流。若症状持续不缓解或加重，应及时到骨科或血管外科就诊，完善下肢血管超声、腰椎核磁等检查明确诊断。
