孩子生殖器疼痛可能由包皮嵌顿、尿路感染、外伤、过敏反应或睾丸扭转等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、包皮嵌顿:
包茎患儿强行上翻包皮后未及时复位,导致包皮口卡在冠状沟处形成狭窄环,阻碍血液循环。表现为龟头肿胀发紫、剧烈疼痛。需立即手法复位,严重者需包皮背侧切开术。日常应注意清洁,避免强行翻动包皮。
2、尿路感染:
细菌经尿道逆行感染可引起尿道炎或膀胱炎,常见于卫生习惯不良的儿童。典型症状包括排尿灼痛、尿频尿急,可能伴随发热。治疗需使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾,同时保持会阴部干燥清洁。
3、外伤撞击:
骑跨伤或运动碰撞可能导致阴囊软组织挫伤、血肿形成。轻症表现为局部淤青胀痛,严重者可出现睾丸破裂。急性期应冷敷止血,疼痛明显者可服用布洛芬。需警惕持续肿胀需排除睾丸破裂可能。
4、接触性过敏:
对洗涤剂、化纤内裤或外用药物过敏时,外生殖器皮肤会出现红斑、丘疹伴瘙痒刺痛。需停用致敏物质,局部涂抹炉甘石洗剂,口服氯雷他定等抗组胺药。建议选择纯棉透气内衣,沐浴露选用无刺激配方。
5、睾丸扭转:
精索旋转导致睾丸供血中断的急症,多发于青春期。突发单侧睾丸剧痛、位置抬高,可能伴恶心呕吐。黄金救治时间为发病6小时内,需急诊手术复位固定。延误治疗可致睾丸坏死,发现异常需立即就医。
日常应注意选择宽松棉质内裤避免摩擦,运动时穿戴防护杯。每日用温水清洗外阴,动作轻柔勿用刺激性洗剂。观察排尿情况,出现尿频尿痛或异常分泌物应及时就诊。饮食宜清淡多饮水,限制辛辣食物摄入。避免让孩子久坐硬物或进行危险骑跨动作,教会大龄儿童正确认识并保护隐私部位。若疼痛持续超过2小时或伴随发热、呕吐等症状,需立即前往儿科或泌尿外科急诊。