怀孕空腹高血糖可能由激素水平变化、饮食结构失衡、胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起,需通过血糖监测、饮食调整、运动干预及必要时胰岛素治疗等方式控制。
1、激素水平变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等拮抗胰岛素作用,导致空腹血糖升高。建议少量多餐,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,避免夜间长时间空腹。
2、饮食结构失衡过量摄入精制碳水或高脂食物会增加血糖负荷。需控制每日总热量,增加膳食纤维摄入,如西蓝花、糙米,分餐制有助于稳定血糖。
3、胰岛素抵抗妊娠中晚期胰岛素敏感性下降,可能与体重增长过快有关。表现为餐后血糖异常,可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等短效或基础胰岛素类似物。
4、妊娠期糖尿病与β细胞功能代偿不足有关,常伴随多饮多尿症状。需严格进行血糖谱监测,若饮食运动控制无效,可选用重组人胰岛素、甘精胰岛素等药物干预。
孕妇应定期进行糖耐量筛查,保持适度运动如散步、孕妇瑜伽,避免高糖水果如荔枝、龙眼,监测体重增长在合理范围内。