肺心病肺气肿晚期症状主要包括呼吸困难加重、下肢水肿、意识障碍和心律失常,多提示疾病进入终末期阶段。
1、呼吸困难加重静息状态下出现明显气促,常需端坐呼吸,伴随口唇紫绀,与肺通气功能严重受损有关。需持续低流量吸氧,可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片或噻托溴铵粉吸入剂缓解症状。
2、下肢水肿双下肢对称性凹陷性水肿,夜间加重,由右心衰竭导致体循环淤血引起。需限制钠盐摄入,医生可能开具呋塞米片、螺内酯片或托拉塞米片等利尿药物。
3、意识障碍表现为嗜睡或烦躁,与二氧化碳潴留引发肺性脑病相关。需监测血气分析,医疗干预包括无创通气,必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米注射液。
4、心律失常频发房性早搏或房颤,因长期缺氧导致心肌重构。需心电监护,医生可能选择胺碘酮片、地高辛片或美托洛尔缓释片控制心律。
晚期患者应保持半卧位休息,严格遵医嘱用药,定期复查血气及心功能,家属需协助记录每日尿量及血氧变化。