大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部处理、手术切除等方式干预。
1、痔疮排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂,表现为便后滴鲜血。温水坐浴缓解肿胀,使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等药物。
2、肛裂粪便干硬划伤肛管皮肤形成裂口,排便时伴刀割样疼痛。增加膳食纤维摄入软化粪便,外涂利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏止痛促愈合。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成赘生物,可能因摩擦出血呈现暗红色血便。需结肠镜检查明确性质,较小息肉可内镜下切除,较大者需腹腔镜手术。
4、结直肠癌肿瘤溃烂导致黏液血便或柏油样便,常伴体重下降。确诊需肠镜活检,根据分期选择根治性手术配合放化疗。
出现反复便血或伴随贫血、消瘦时需及时消化内科就诊,日常保持每日饮水2000毫升,适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物。