减肥期间可以选择糙米、黑米、燕麦米、荞麦米等低升糖指数主食，也可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等药物辅助控制体重。建议结合运动与饮食管理，在医生指导下制定个性化减重方案。
一、食物1. 糙米保留麸皮与胚芽，膳食纤维含量超过白米3倍，有助于延缓血糖上升并增强饱腹感。
2. 黑米花青素含量较高，抗氧化作用明显，其蛋白质与矿物质成分对代谢调节有积极作用。
3. 燕麦米β-葡聚糖可促进胆固醇代谢，低升糖特性适合作为减脂期长效能量来源。
4. 荞麦米芦丁成分有助于改善微循环，无麸质特性适合敏感人群，蛋白质生物利用率较高。
二、药物1. 奥利司他胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖症患者，需注意可能引起脂肪泻等消化道反应。
2. 二甲双胍改善胰岛素敏感性，对伴有胰岛素抵抗的肥胖患者效果显著，肾功能不全者禁用。
3. 利拉鲁肽GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空降低食欲，需皮下注射使用。
4. 西布曲明中枢食欲抑制剂，因心血管风险需严格评估后使用，我国已限制适用人群。
选择主食时需控制单次摄入量在50-100克，配合优质蛋白与蔬菜食用，避免长期单一饮食导致营养失衡，减重期间建议定期监测体脂率与基础代谢指标。
