食管憩室可通过饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。食管憩室的处理需根据憩室大小、症状严重程度及并发症风险综合评估。
1、饮食调整进食时细嚼慢咽，避免辛辣刺激性食物，餐后保持直立姿势。小憩室无明显症状时可通过改变饮食习惯缓解吞咽不适。
2、药物治疗合并反流性食管炎时需使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，促胃肠动力药如多潘立酮。药物可减轻憩室周围炎症及反流症状。
3、内镜治疗对于中等大小憩室可采用内镜下憩室切开术或支架置入术。内镜治疗创伤较小，能有效改善食物滞留症状。
4、手术治疗巨大憩室或合并穿孔、出血时需行憩室切除术或食管部分切除术。手术适用于反复感染或存在恶性变风险的患者。
定期复查胃镜评估憩室变化，避免暴饮暴食及睡前进食。出现持续吞咽困难或胸痛时应及时就诊。
