小儿黄疸不及时治疗可能导致胆红素脑病、肝功能损伤、贫血加重、生长发育迟缓等后果。
1、胆红素脑病严重高胆红素血症可突破血脑屏障,损伤基底神经节及脑干核团。需立即光疗或换血治疗,药物可选用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄口服液。
2、肝功能损伤持续胆汁淤积会引发肝细胞坏死,与胆道闭锁、遗传代谢病等因素有关,表现为陶土色大便、肝脾肿大。需保肝治疗,可用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁。
3、贫血加重溶血性黄疸未控制会导致血红蛋白持续下降,与G6PD缺乏、ABO溶血等有关,可见苍白、喂养困难。需输血或丙种球蛋白治疗,配合铁剂、维生素E、叶酸补充。
4、发育迟缓长期黄疸影响营养吸收和甲状腺功能,导致体重增长缓慢、运动落后。家长需定期监测生长曲线,必要时进行营养干预和康复训练。
家长发现新生儿黄疸持续超过两周或进行性加重时,应立即就医评估,哺乳期母亲应避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物。