高敏促甲状腺素升高可能提示甲状腺功能减退、亚临床甲减、垂体病变或碘缺乏等，需结合游离甲状腺素水平评估临床意义。
1、甲状腺功能减退原发性甲减最常见，可能与桥本甲状腺炎、甲状腺手术史有关，表现为怕冷、体重增加，需补充左甲状腺素钠片。
2、亚临床甲减TSH轻度升高但甲状腺激素正常，常见于老年女性，部分患者会进展为临床甲减，需定期监测甲状腺功能。
3、垂体病变垂体TSH瘤或抵抗综合征可能导致TSH异常升高，伴随头痛、视力障碍，需进行垂体MRI检查和内分泌评估。
4、碘代谢异常碘摄入不足或过量均可干扰甲状腺激素合成，表现为甲状腺肿大，需调整饮食并监测尿碘水平。
建议完善甲状腺抗体、超声等检查，避免自行服用含碘补充剂，规律随访甲状腺功能变化。
