癫痫频繁发作多数情况下可以考虑手术治疗。手术方式主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、病灶切除术、迷走神经刺激术等。
1、前颞叶切除术适用于颞叶癫痫患者,通过切除异常放电的脑组织控制发作,术后需配合抗癫痫药物维持治疗。
2、胼胝体切开术针对全面性强直阵挛发作患者,通过阻断双侧大脑半球异常放电传导减少发作频率。
3、病灶切除术对于明确局灶性病变如肿瘤或皮质发育不良导致的癫痫,手术切除致病灶可有效控制症状。
4、迷走神经刺激术通过植入设备持续刺激迷走神经调节脑电活动,适用于药物难治性癫痫且不适合切除手术者。
手术决策需经神经内科与外科联合评估,完善视频脑电图、核磁共振等检查明确致痫灶,术后仍需规范用药并定期复查脑电图。