阑尾炎合并粪石可通过药物保守治疗、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式干预。粪石阻塞阑尾管腔可能由便秘、肠道蠕动减弱、阑尾结构异常、慢性炎症等因素引起。
1、药物保守治疗早期无穿孔症状时可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿托品等药物控制感染和痉挛，同时配合禁食胃肠减压。
2、内镜取石经结肠镜逆行取出粪石适用于位置较浅的阻塞，需联合奥美拉唑预防出血，术后需监测体温和腹部体征变化。
3、腹腔镜手术腹腔镜下阑尾切除术创伤较小，适用于粪石嵌顿伴局限性腹膜炎，术中可同步冲洗腹腔脓性分泌物。
4、开腹手术传统开腹适用于化脓穿孔病例，需彻底清除腹腔粪石和坏死组织，术后需留置引流管并静脉营养支持。
发病期间应保持半卧位休息，恢复期逐步过渡到低渣饮食，术后三个月内避免剧烈运动以防肠粘连。
