多发性骨髓瘤二期属于恶性肿瘤的中期阶段,表明骨髓中浆细胞异常增殖已超出局部范围但尚未广泛扩散,疾病进展程度介于一期与三期之间。
1、分期标准:根据国际分期系统,二期需满足血清白蛋白低于35克/升或β2微球蛋白3.5-5.5毫克/升,同时伴有血红蛋白下降、骨损害等临床表现。
2、病理特征:骨髓中浆细胞比例达10%-60%,可能伴随肾功能轻度受损,典型症状包括骨痛、贫血及反复感染,但器官损伤程度较三期轻。
3、治疗原则:采用蛋白酶体抑制剂联合免疫调节剂的基础方案,对符合条件患者评估自体造血干细胞移植可行性,同时需进行双膦酸盐类骨病防治。
4、预后评估:中位生存期约5-7年,影响因素包括细胞遗传学异常、治疗反应及并发症控制情况,规范治疗可使部分患者获得长期缓解。
患者需定期监测血钙肾功能,保持适度活动预防骨质疏松,治疗期间注意预防感染并及时处理药物不良反应。