后腰两侧酸疼可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌慢性损伤，表现为酸痛、僵硬感。建议避免久坐久站，通过热敷和适度拉伸缓解症状。
2、腰椎退行性变腰椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛可放射至两侧腰部。可能与年龄增长、长期负重等因素有关，通常伴随下肢麻木。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物。
3、泌尿系统疾病肾结石或肾盂肾炎可能引发腰部持续性钝痛，常伴有排尿异常。可能与饮水不足、细菌感染等因素有关。需完善尿常规检查，必要时使用左氧氟沙星、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病可导致骶髂关节和腰椎炎症，晨起僵硬明显。可能与遗传因素有关，需通过血液检查确诊。生物制剂如阿达木单抗可作为治疗选择。
建议避免腰部受凉，睡眠时选择硬度适中的床垫，急性期疼痛加重需及时就医明确诊断。
