IgA肾病患者应谨慎服用布洛芬，是否使用需严格遵医嘱评估肾功能及病情。布洛芬可能通过肾脏血流减少、炎症反应抑制、电解质紊乱风险、药物蓄积毒性等机制影响肾脏。
1、肾脏血流减少布洛芬抑制前列腺素合成可能导致肾小球滤过率下降，尤其对已有肾功能损害的IgA肾病患者风险更高。需监测肌酐水平，必要时改用对乙酰氨基酚等更安全的镇痛药。
2、炎症反应抑制非甾体抗炎药可能干扰免疫调节，影响IgA肾病病理进程。若必须使用，建议短期小剂量，并配合羟氯喹或雷公藤多苷等免疫调节剂。
3、电解质紊乱风险布洛芬可能引发高钾血症或钠水潴留，加重高血压症状。合并高血压的IgA肾病患者应优先选择钙通道阻滞剂等降压药。
4、药物蓄积毒性肾功能减退时布洛芬代谢产物排泄延迟，增加消化道出血及肾小管损伤风险。估算肾小球滤过率低于30ml/min时应禁用。
IgA肾病患者用药期间需保持低盐优质蛋白饮食，定期复查尿常规和肾功能指标，出现水肿或尿量减少立即就诊。
