八岁儿童凝血酶时间21.7秒多数情况下属于轻度异常，需结合凝血四项其他指标及临床表现综合评估。可能影响因素包括维生素K缺乏、遗传性凝血因子异常、肝脏疾病或药物干扰。
1、维生素K缺乏儿童挑食或胃肠吸收不良可能导致维生素K不足，影响凝血因子合成。建议家长增加绿叶蔬菜、动物肝脏等富含维生素K的食物，必要时在医生指导下补充维生素K注射液。
2、药物干扰近期使用抗生素或抗惊厥药物可能干扰维生素K代谢。家长需核对孩子用药史，临床常用凝血酶原复合物、人凝血因子Ⅶ等药物进行替代治疗。
3、肝脏疾病肝炎或胆道闭锁等疾病会导致凝血因子合成障碍，可能伴随黄疸、食欲减退。需进行肝功能检查和腹部超声，治疗原发病同时可输注新鲜冰冻血浆。
4、遗传性疾病罕见凝血因子Ⅹ、Ⅴ缺乏症可能表现为孤立性凝血酶时间延长，需通过基因检测确诊。急性出血时可使用重组凝血因子制剂，长期需预防性替代治疗。
建议家长及时带孩子至儿科或血液科复查凝血功能，避免剧烈运动防止磕碰出血，日常注意观察皮肤瘀斑、鼻出血等异常表现。
