阑尾炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式诊断。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起。
1、体格检查医生通过触诊右下腹麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张等典型体征初步判断,可能伴随发热、恶心呕吐等症状。需结合血常规等进一步确诊。
2、实验室检查血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高提示感染。尿常规用于鉴别泌尿系统疾病,部分患者需进行妊娠试验排除宫外孕。
3、影像学检查腹部超声可观察阑尾肿胀及周围渗出,CT检查能清晰显示阑尾增粗、周围脂肪密度增高等特征,对不典型病例诊断价值较高。
4、腹腔镜检查对于诊断困难病例,腹腔镜可直接观察阑尾病变情况,同时可进行手术治疗。需注意与肠系膜淋巴结炎、盆腔炎等疾病鉴别。
出现持续右下腹痛伴发热应及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药,确诊后需根据病情选择保守治疗或手术切除。