西地那非属于处方药，主要用于治疗男性勃起功能障碍，必须在医生指导下使用，常见影响因素有适应症确认、禁忌症筛查、剂量调整、药物相互作用。
1、适应症确认需由医生评估是否符合勃起功能障碍诊断标准，排除心理性因素或其他器质性疾病，不可自行判断使用。
2、禁忌症筛查严重心血管疾病、近期心肌梗死、服用硝酸酯类药物者禁用，医生需通过问诊和检查排除高风险人群。
3、剂量调整根据患者年龄、肝肾功能及药物反应，医生会制定个体化剂量方案，通常从25毫克起始调整。
4、药物相互作用与α受体阻滞剂、抗真菌药、HIV蛋白酶抑制剂联用可能增强不良反应，需医生监测调整用药方案。
使用期间避免高脂饮食和酒精摄入，出现持续勃起超过4小时或视力异常应立即就医，定期复诊评估疗效和安全性。
