脑出血后发热可能提示病情恶化，也可能属于术后应激反应，需结合具体原因判断。体温轻度升高可能与吸收热有关，持续高热则需警惕感染或中枢性发热。
脑出血后发热的利弊需分情况讨论。吸收热是血液分解产物刺激体温调节中枢所致，体温多在38摄氏度以下，通常无需特殊处理，随着血肿吸收可自行消退。这种发热反映机体正在清除淤血，属于恢复过程的伴随现象。开颅术后3天内低热多为手术创伤反应，与下丘脑体温调节中枢受刺激有关，密切监测即可。
感染性发热多出现在脑出血3天后，表现为体温骤升、波动大，可能源于肺部感染、尿路感染或手术切口感染。长期卧床导致坠积性肺炎是最常见诱因，患者会出现咳嗽、脓痰等伴随症状。中枢性高热是下丘脑受损的直接表现，体温常超过39摄氏度且解热药无效，多伴有意识障碍加深，需通过物理降温联合溴隐亭等药物治疗。
脑出血患者出现发热时应每日监测体温4次，保持病房通风并维持适宜温湿度。对于吸收热可适当增加饮水量，感染性发热需严格无菌操作并定期翻身拍背。所有发热患者均应记录热型变化，配合医生完成血常规、痰培养等检查，避免自行使用退热药物掩盖病情进展。
