妊娠高血压可通过生活方式调整、补钙、降压药物、硫酸镁治疗、终止妊娠等方式干预。妊娠高血压通常由血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、营养缺乏、免疫异常等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。保持每日7-8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。每周进行3-5次低强度运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。监测血压每日早晚各一次并记录，体重每周增长控制在0.5公斤以内。
2、补钙干预每日补充元素钙1000-1500毫克，可选用碳酸钙、枸橼酸钙等制剂。钙剂需与铁剂间隔2小时服用，避免影响吸收。同时增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，但合并肾功能异常者需限制蛋白质摄入量。补钙期间需定期检测血钙浓度，防止高钙血症发生。
3、降压药物拉贝洛尔通过阻断α和β受体降低外周血管阻力，对胎儿血流影响较小。硝苯地平缓释片可选择性扩张外周动脉，使用时需警惕反射性心动过速。甲基多巴作用于中枢α2受体，适合长期用药但可能引起嗜睡。所有降压药物均需在产科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。
4、硫酸镁治疗硫酸镁负荷剂量4-6克静脉推注，维持剂量1-2克/小时持续泵入，用于预防子痫发作。治疗期间需监测膝反射、呼吸频率和尿量，备好葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。血镁浓度维持在1.8-3.0mmol/L，超过3.5mmol/L可能抑制呼吸功能。连续用药不超过5-7天，避免镁蓄积中毒。
5、终止妊娠孕周≥34周出现重度子痫前期、HELLP综合征或胎盘早剥时需及时终止妊娠。孕28-34周给予促胎肺成熟后择期剖宫产，孕周＜28周需多学科评估决策。终止妊娠后仍需继续监测血压6-12周，约30％患者可能发展为慢性高血压。产后哺乳期首选拉贝洛尔降压，禁用血管紧张素转换酶抑制剂。
妊娠高血压患者需保持情绪稳定，避免焦虑紧张诱发血压波动。饮食采用低盐高蛋白模式，适量增加鱼类、禽肉等优质蛋白摄入。每日测量血压至少两次并记录，出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状立即就医。保证充足休息时间，避免长时间站立或剧烈活动。定期进行尿蛋白检测和胎儿监护，及时发现病情变化。产后42天需复查血压及肾功能，评估远期心血管风险。
妊娠期高血压可通过血压监测、尿蛋白检测、血液检查、超声检查和胎心监护等方式筛查。妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，可能对母婴健康造成严重影响，建议孕妇定期进行产前检查，及时发现并处理异常情况。
1、血压监测血压监测是筛查妊娠期高血压的基础方法。孕妇在每次产前检查时都应测量血压，正常血压应低于140/90毫米汞柱。若两次测量间隔4小时以上，血压均达到或超过140/90毫米汞柱，可能提示妊娠期高血压。动态血压监测有助于更准确地评估血压变化，尤其对于疑似病例更为重要。
2、尿蛋白检测尿蛋白检测是判断妊娠期高血压严重程度的重要指标。通过尿常规检查或24小时尿蛋白定量检测，可以评估肾脏受损情况。尿蛋白阳性或24小时尿蛋白定量超过300毫克，可能提示子痫前期。对于高危孕妇，应增加尿蛋白检测频率，以便早期发现异常。
3、血液检查血液检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能等多项指标。血小板计数减少、肝酶升高或血肌酐升高等异常结果，可能提示妊娠期高血压并发症。这些检查有助于评估疾病严重程度和器官功能状态，为临床处理提供依据。
4、超声检查超声检查可评估胎儿生长发育情况和胎盘功能。通过测量胎儿大小、羊水量和脐动脉血流等指标，判断胎儿是否受到妊娠期高血压影响。对于疑似胎儿生长受限的孕妇，应增加超声检查频率，密切监测胎儿状况。
5、胎心监护胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要手段。通过监测胎心率和宫缩情况，可以及时发现胎儿窘迫等异常。对于妊娠期高血压孕妇，尤其在孕晚期，应定期进行胎心监护，确保胎儿安全。
妊娠期高血压孕妇应注意保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠。饮食上应控制钠盐摄入，增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果的摄取。适度运动如散步有助于改善血液循环，但应避免剧烈活动。保持心情愉悦，避免精神紧张，定期监测体重变化。出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状时应立即就医。严格遵医嘱进行产检和必要的药物治疗，不可自行调整用药方案。
