放疗后恶心呕吐可通过止吐药物、饮食调整、心理干预、中医调理等方式治疗。放疗引起的恶心呕吐通常由胃肠黏膜损伤、自主神经功能紊乱、心理压力、放射剂量等因素引起。
1、止吐药物使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等5-HT3受体拮抗剂,这类药物能阻断呕吐反射通路。严重呕吐可联用地塞米松增强疗效,用药需严格遵循肿瘤科医师指导。
2、饮食调整选择清淡易消化的流质或半流质食物,少量多餐避免空腹。避免高脂、辛辣食物,餐前可含服姜片或饮用薄荷茶缓解恶心感。
3、心理干预通过正念冥想、音乐疗法减轻焦虑情绪。认知行为治疗可帮助患者建立对放疗的正确认知,降低预期性恶心呕吐的发生概率。
4、中医调理针灸内关、足三里等穴位调节胃肠功能,中药汤剂如半夏泻心汤可健脾和胃。需由中医师辨证施治,避免与放疗药物相互作用。
治疗期间记录呕吐频率和诱因,保持口腔清洁,穿着宽松衣物减少腹部压迫。若持续呕吐超过24小时或出现脱水症状需立即就医。