多数轻度输尿管扩张可能自愈,但严重扩张需医疗干预。输尿管扩张能否自愈主要与病因、扩张程度、是否合并感染、肾功能状态等因素有关。
1、生理性扩张:妊娠或大量饮水导致的暂时性扩张,去除诱因后可自行恢复,无须特殊治疗。
2、梗阻性扩张:结石或狭窄引起的扩张需解除梗阻,可能需体外碎石或输尿管支架置入,常伴随肾绞痛、排尿困难等症状。
3、感染性扩张:泌尿系感染导致的扩张需抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢曲松,可能伴有发热、尿频等症状。
4、先天性扩张:先天性巨输尿管等结构异常通常需手术矫正,如输尿管再植术,可能合并反复尿路感染。
建议定期复查泌尿系超声,避免憋尿及高草酸饮食,出现腰痛、血尿等症状应及时就医。