肩膀下方疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆囊疾病等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肌肉劳损：长期姿势不良或过度使用上肢可能导致斜方肌、菱形肌等肌肉劳损，表现为局部酸痛和活动受限，可通过热敷和休息缓解。
2、肩周炎：肩关节周围组织炎症可能放射至肩胛区，常伴随关节僵硬和夜间痛，可能与退行性变或糖尿病有关，需进行功能锻炼和物理治疗。
3、颈椎病：颈神经根受压时疼痛可放射至肩胛骨周围，多伴有颈部不适和上肢麻木，常见于长期伏案人群，需颈椎牵引和药物治疗。
4、胆囊疾病：胆囊炎或胆石症可能引起右侧肩胛下区牵涉痛，常伴随右上腹痛和消化不良，需通过超声检查确诊，必要时行胆囊切除术。
建议避免提重物和保持正确坐姿，若疼痛持续超过一周或伴随发热、黄疸等症状应及时就医检查。
