拔牙矫正的指征主要有牙列拥挤、前突畸形、咬合关系异常、牙齿过大或颌骨发育不足。拔牙矫正是正畸治疗中调整牙齿排列和咬合功能的重要手段，需由专业医生评估后实施。
1、牙列拥挤牙弓空间不足以容纳全部牙齿时，拔除个别牙齿可创造间隙。常见于恒牙期牙量骨量不调，需通过正畸力关闭拔牙间隙。
2、前突畸形上颌或双颌前突导致唇部突出、侧貌凸面型时，拔除前磨牙可内收前牙。多伴有深覆盖或开唇露齿等症状。
3、咬合异常严重反颌、锁颌等骨骼性错颌畸形，需拔牙配合矫治器调整颌位。通常伴随咀嚼功能障碍或关节症状。
4、牙齿比例失调牙齿体积过大或颌骨发育过小导致无法建立正常咬合，常见于第三磨牙阻生等情况。
矫正前需拍摄全景片和头影测量片评估牙槽骨条件，术后注意保持口腔清洁并定期复查咬合关系。
