子宫腺肌症患者多数情况下可以怀孕,但受孕概率可能降低,主要与病灶范围、子宫内膜状态、激素水平、输卵管功能等因素有关。
1、病灶范围子宫肌层内异位内膜的广泛浸润可能改变宫腔形态,影响胚胎着床。轻度局限病灶可通过腹腔镜手术切除改善妊娠环境,常用药物如促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
2、子宫内膜状态异常出血及炎症反应可能导致内膜容受性下降。建议通过超声监测内膜厚度,必要时使用雌激素制剂、阿司匹林等改善内膜血流。
3、激素水平前列腺素分泌异常可能引起子宫收缩紊乱。孕激素补充治疗如地屈孕酮、黄体酮胶囊有助于维持妊娠早期稳定性。
4、输卵管功能合并盆腔粘连可能阻碍卵子运输。建议行输卵管造影评估,严重者需辅助生殖技术干预。
计划妊娠前建议完善妇科检查及生育力评估,孕期需加强产检监测,避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。