怀孕后特别困主要是由于激素水平变化、代谢需求增加等因素引起的正常生理现象。孕期嗜睡可能与孕激素水平升高、基础代谢率增加、血容量扩张、心理压力增大、营养消耗加速等原因有关。
1、孕激素水平升高怀孕后体内孕酮水平显著上升，该激素具有镇静作用，会直接作用于中枢神经系统。胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素也会增强疲劳感，这种状态在妊娠头三个月尤为明显。
2、基础代谢率增加为满足胎儿发育需求，孕妇静息能量消耗会提升。心脏输出量增加导致血液循环系统负担加重，机体通过延长睡眠时间进行代偿。体温调节中枢功能变化也会诱发困倦感。
3、血容量扩张妊娠期血容量增加会导致相对性贫血，红细胞生成速度跟不上血浆扩容速度。血液携氧能力暂时性下降，容易引发组织缺氧，表现为持续性疲劳和嗜睡倾向。
4、心理压力增大妊娠带来的角色转变焦虑和产前担忧可能影响睡眠质量。夜间频繁觉醒导致睡眠片段化，白天需要通过补觉恢复精力。部分孕妇会出现妊娠相关焦虑障碍加重疲倦感。
5、营养消耗加速胎儿生长发育会大量消耗母体铁、叶酸、维生素B族等营养素。铁元素缺乏可能导致缺铁性贫血，叶酸不足会影响红细胞成熟，这些都会显著加重困倦症状。
建议孕妇保持规律作息，白天可安排短暂午休但不超过1小时。饮食注意补充富含铁质的动物肝脏、红肉，搭配维生素C促进吸收。适当进行散步等低强度运动改善血液循环，睡眠时采用左侧卧位减轻子宫压迫。如出现严重嗜睡伴头晕、心悸等症状，需及时就医排除妊娠合并症。
