肺部4毫米小结节多数情况不严重。肺部小结节的处理方式主要有定期随访、影像学复查、病理活检、手术切除。
1、定期随访4毫米结节通常建议6-12个月复查胸部CT，观察结节大小变化。随访期间无须特殊治疗，但需戒烟并避免接触粉尘。
2、影像学复查通过高分辨率CT或PET-CT进一步评估结节特征。磨玻璃样结节恶性概率较低，实性结节需结合其他特征判断。
3、病理活检若随访中结节增长至8毫米以上或出现分叶、毛刺等恶性征象，需进行CT引导下穿刺活检明确性质。
4、手术切除高度怀疑恶性或快速增大的结节可考虑胸腔镜手术。术后需进行病理检查确认是否为肺癌早期病变。
发现肺部小结节应避免焦虑，保持规律作息并适度运动增强肺功能，每年低剂量CT筛查有助于监测结节变化。
