多发性骨髓瘤患者确实可能伴有肺炎，这与疾病导致的免疫力下降及治疗副作用密切相关。
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，会破坏正常免疫功能，使患者易受细菌、病毒或真菌感染，肺部感染较为常见。化疗或靶向治疗可能进一步抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少，增加肺炎风险。部分患者因骨质破坏引发胸椎压缩性骨折，可能影响呼吸功能，间接加重肺部感染概率。疾病晚期可能出现高钙血症或轻链沉积，导致肺间质病变，表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
多发性骨髓瘤合并肺炎需警惕特殊病原体感染，如肺孢子菌、巨细胞病毒等机会性感染。部分患者因长期使用糖皮质激素，可能掩盖肺炎的典型发热症状，仅表现为乏力或血氧饱和度下降。肿瘤细胞浸润肺实质的情况虽罕见，但可能引起影像学上的结节样改变，需与感染性病变鉴别。
建议多发性骨髓瘤患者定期监测体温和呼吸状态，接种肺炎球菌疫苗及流感疫苗。出现持续咳嗽、咳痰或胸闷时应及时进行胸部CT和病原学检查。治疗需兼顾抗感染与基础疾病控制，避免使用可能加重骨髓抑制的药物。维持环境通风，减少探视人数，注意口腔清洁可降低感染风险。
