烟雾综合症与烟雾病是两种不同的脑血管疾病,主要区别在于病因与伴随疾病。烟雾病是一种特发性慢性脑血管闭塞性疾病,而烟雾综合症是继发于其他疾病的类似血管病变表现。
1、病因不同
烟雾病病因不明,可能与遗传因素有关。烟雾综合症常由动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、放射治疗后或唐氏综合征等疾病引发。
2、血管病变特征
烟雾病表现为双侧颈内动脉末端进行性狭窄闭塞,伴脑底异常血管网形成。烟雾综合症多为单侧血管病变,异常血管网形成不如烟雾病典型。
3、伴随疾病
烟雾病通常不合并其他系统性疾病。烟雾综合症必定伴随原发疾病,如镰状细胞贫血、神经纤维瘤病Ⅰ型、 Graves病等基础病变。
4、治疗重点
烟雾病以血运重建手术为主,常用颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。烟雾综合症需同时治疗原发病,部分病例可进行血管搭桥手术改善脑供血。
脑血管造影是确诊两者的金标准,出现头痛、肢体无力等症状时应尽早就诊神经内科或脑血管外科。