长期荨麻疹通常不会癌变。荨麻疹属于过敏性或免疫相关性皮肤病，其发病机制与恶性肿瘤无直接关联，但需警惕罕见合并症或特殊类型荨麻疹的鉴别诊断。
1、发病机制差异荨麻疹主要由组胺释放导致血管通透性增加，而癌症是细胞异常增殖性疾病，两者病理生理过程完全不同。
2、慢性炎症风险极少数长期未控制的慢性荨麻疹可能因持续炎症状态增加细胞突变风险，但概率极低，规范治疗可有效避免。
3、特殊类型鉴别荨麻疹样皮疹偶见伴随淋巴瘤等恶性肿瘤，需通过皮肤活检、血液检查排除，临床表现为顽固性皮疹伴体重下降等全身症状。
4、规范治疗关键确诊荨麻疹后应规律使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，严重者可考虑奥马珠单抗，避免盲目担忧癌变延误正规治疗。
建议荨麻疹患者记录发作诱因，避免搔抓皮肤，保持规律作息。若出现皮疹形态改变或伴随发热等异常症状，应及时复诊评估。
