膀胱肿瘤适应症主要有非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、转移性膀胱癌、膀胱良性肿瘤等。
1、非肌层浸润性膀胱癌肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,常用药物包括卡介苗、丝裂霉素、吉西他滨等。
2、肌层浸润性膀胱癌肿瘤侵犯膀胱肌层或更深组织,需行根治性膀胱切除术,术前可能采用顺铂、甲氨蝶呤等药物进行新辅助化疗。
3、转移性膀胱癌肿瘤已扩散至淋巴结或远处器官,以全身化疗为主,常用方案含铂类药物联合吉西他滨或紫杉醇。
4、膀胱良性肿瘤包括膀胱乳头状瘤等,多数通过经尿道切除术治疗,术后定期膀胱镜复查监测复发情况。
膀胱肿瘤患者应保持充足水分摄入,避免吸烟及接触化工染料等致癌物,术后需遵医嘱定期进行膀胱灌注治疗及复查。